克雷伯氏菌案例

克雷伯氏菌属的介绍

克雷伯氏菌属拉丁学名(Klebsiella Trevisan,1885) 直杆菌，直径：0.3～1.0，长0.6～ 6.0μm。单个、成对或短链状排列。符合肠杆菌科的一般定义。

肺炎克雷氏菌

一般翻译为克雷伯氏菌
克雷伯氏菌属（klebsiella）为革兰氏阴性杆菌。主要有肺炎克雷伯氏菌(k.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(k.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌(k.rhinoscleromatis)。其中肺炎克雷伯氏菌对人致病性较强，是重要的条件致病菌和医源性感染菌之一。

肺炎克雷伯氏菌应该怎么治疗

妇科做了分泌物检查结果有肺炎克雷伯氏菌不等于痰内有此细菌，应该说没有什么关联。关于“喉咙总是有痰，无咳嗽,除非不吐，一吐就是痰，不是很浓的那种咳痰”很可能是咽喉炎？请你先到五官科检查，若排除咽喉部疾患则可再到呼吸科诊治。
回复专家:宁波市第一医院-呼吸内科-傅卜年主任医师

肺炎克雷伯细菌的危害

你好，克雷伯氏菌属引起的感染。克雷伯氏菌属为肠杆菌科中一类有荚膜的革兰氏阴性杆菌，本属中肺炎克雷伯氏菌（又称肺炎杆菌）、臭鼻克雷伯氏杆菌和鼻硬结克雷伯氏菌与人类关系密切。其中尤以肺炎克雷伯氏菌最为重要，其所致疾病占克雷伯氏菌属感染的95％以上。也有人认为以上三个种均为产气克雷伯氏菌的生物化学型。肺炎克雷伯氏菌为呼吸道感染的重要病原体，常引起重症肺炎，还可引起泌尿道感染、胆道感染、败血症和化脓性脑膜炎等严重疾病。

肺炎克雷伯氏菌，应该怎么治疗？

肺炎克雷伯杆菌，是一种革兰氏阴性杆菌，当自身抵抗力低下时，容易感染，对这种细菌敏感的抗生素是氨基糖甙类的抗生素，可以用庆大，阿米卡星，以及左氧佛沙星之类的试试吧。

克雷伯氏菌感染用什么抗菌的药最合适

你好！肺炎克雷伯氏菌是医院感染及免疫缺陷病人感染的常见致病菌。很多广谱抗生素对其都有较好的抑菌或杀菌作用，如头孢菌素类、氟喹诺酮类、碳青酶烯类、氨基糖苷类抗生素等。

近年来，由于各种抗菌药物的广泛应用甚至滥用，导致肺炎克雷伯氏菌对常用抗菌药物的耐药性逐渐增加，并且呈现高耐药率及多重交叉耐药性的趋势，对很多常用广谱抗生素耐药率都高于10%，甚至高达60%以上。肺炎克雷伯菌ESBLs(+)菌株的耐药率明显高于肺炎克雷伯菌ESBLs(-)菌株。

控制感染，可首选亚胺培南。此外，也可以选择头孢他啶、头孢吡肟等，如果有条件，最好及早做菌株培养分离和药敏试验，根据检验结果选择敏感性药物治疗。

克雷伯氏肺炎杆菌对人的感染途径是什么?

克雷伯氏菌
克雷伯氏菌属（Klebsiella）为革兰氏阴性杆菌。主要有肺炎克雷伯氏菌(K.peneumoniae)、臭鼻克雷伯氏菌(K.ozaenae)和鼻硬结克雷伯氏菌(K.rhinoscleromatis)。其中肺炎克雷伯氏菌对人致病性较强，是重要的条件致病菌和医源性感染菌之一。

一、生物学性状

为较短粗的杆菌，大小0.5～0.8×1～2um,单独、成双或短链状排列。无芽胞，无鞭毛，有较厚的荚膜，多数有菌毛。

营养要求不高，有普通琼脂培养基上形成较大的灰白色粘液菌落，以接种环挑之，易拉成丝，有助鉴别。在肠道杆菌选择性培养基上能发酵乳糖，呈现有色菌落。

具有O抗原与K抗原，后者用以分型。利用荚膜肿胀试验，本属K抗原可分为82型。肺炎克氏菌大多属3型和12型；臭鼻克氏菌主要属4型，少数为5型或6型；鼻硬结克氏菌一般属3型，但并非所有3型均为该菌。

本属细菌55℃30分钟被杀死。在培养基上可存活数周至数月。

二、病症性

（一）肺炎克雷伯氏菌

1882年Friedlander首先从大叶性肺炎患者痰液中分离出，故也称为Friedlander杆菌，简称肺炎杆菌。该菌产生胞外毒性复合物(extracellular toxic complex, ETC)，主要成分为荚膜多糖（63%）、脂多糖（30%）和少量蛋白质（7%）。有些菌株还可产生LT和ST肠毒素。荚膜也与致病力有关。

本菌存在于人体肠道、呼吸道。可引起支气管炎、肺炎，泌尿系和创伤感染，甚至败血症、脑膜炎、腹膜炎等。

（二）臭鼻克雷伯氏菌

简称臭鼻杆菌，引起慢性萎缩性鼻炎，有恶臭，以及败血症、泌尿系感染等。

（三）鼻硬结克雷伯氏菌

简称鼻硬结杆菌，引起慢性肉芽肿性病变，侵犯鼻咽部，使组织发生坏死。

三、克雷伯氏菌感染的治疗

一般对先锋霉素、氨基糖类（链霉素、庆大霉素、卡那霉素等）、氯霉素、多粘菌素等敏感。易于耐药。

肺炎克雷伯氏菌使用盐酸莫西沙星可以吗?

你好，这个可以服用或者静滴上述药物治疗，平时注意多喝水，不要喝酒，不要吸烟，必要时配合化痰和止咳药物治疗。