妇科检查清洁度四度意味着无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。如果其他的指标如滴虫,霉菌,细菌性阴道病都是阴性(如存在滴虫或霉菌用"+"来表示。),应该进一步检查白带,必要时做白带培养,查清楚病原体比如支原体衣原体,淋球菌等,针对具体的病原体治疗才能有效治疗。
宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检,几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年,本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。
所以现在已经没有宫颈糜烂这一说了,这是种正常生理现象,不需要治疗,也不需要担心。
清洁度4度跟宫颈糜烂有关系吗(图片来源网络)
检查白带里面没有致病菌而仅仅是“清洁度”III或IV度(不是“级”)不是代表有“炎症”,因为在月经刚刚干净后的几天和快要来月经的前几天”清洁度“都可能会”高些,在月经中期的清洁度会低些。所以,一个是阴道炎症,一个是宫颈正常生理现象,两者不可混为一谈。
1.滴虫性阴道炎:①口服甲硝唑治疗(用药期间及停药72小时内禁止饮酒)。②局部同时治疗。性伴侣同治。
2.霉菌性阴道炎:及时停用广谱抗生素,雌激素及皮质类固醇激素等。放置制霉菌素栓剂/克霉唑栓剂/达克宁栓等于阴道。
3细菌性阴道病或非特异性阴道炎:多为厌氧菌感染,甲硝唑局部用药或口服治疗。
4.老年性阴道炎:补充雌激素增加阴道抵抗力,抗生素抑制细菌生长。
5.宫颈息肉、黏膜下肌瘤:手术摘除。
6.恶性肿瘤:进行肿瘤治疗。
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