宫腔粘连是女性常见的妇科疾病一类,很多女性担心宫腔粘连的出现对生育有影响,下面的小编就来说说:宫腔粘连会导致不孕吗 宫腔粘连主要临床表现。
正常生理状态下子宫前后壁接触合拢,月经期子宫内膜剥脱不会发生宫腔粘连,这主要依赖于子宫内膜基底层的完整且功能正常。
宫腔粘连是由于损伤或感染等原因破坏子宫内膜基底层,使内膜不能自行修复,引起纤维结缔组织增生,造成宫腔各壁相互粘连、宫腔缩窄甚至闭塞。
重度的宫腔粘连引起宫角或宫颈闭塞及输卵管阻塞,精子和卵子就像牛郎织女一样无法相会,怎么可能怀孕呢,同时宫腔粘连可能会造成子宫的不规则收缩,并影响胎儿在宫腔内存活至足月,引起流产。
1) 月经周期的改变:粘连带的存在使月经血引流不畅,在宫内积聚,可引起阴道不规则出血或出血淋漓不尽。
2) 月经过少:功能性内膜面积明显减少。
3) 闭经:完全性宫腔粘连,子宫内膜彻底破坏。
4) 继发性痛经:如宫腔下段或宫颈内口处发生粘连,可引起局部阻塞;由于子宫内膜未受损,仍会出现周期性剥脱和出血,而经血不能经宫口流出,积聚在宫腔内,严重者并可逆流到输卵管,盆腔。
5) 生育异常:继发不孕、习惯性流产、稽留流产、死胎,即使怀孕也容易发生反复流产及早产。由于子宫腔粘连,内膜损坏,子宫容积减小,影响胚胎正常着床。并影响胎儿在宫腔内存活至足月,少数可妊娠到足月,但也常合并胎盘残留、胎盘植入、产后出血等严重产科并发症。
宫腔粘连(IUA)又称Asherman综合征,是由于子宫内膜创伤致使局部创面形成,子宫内膜纤维化而致粘连,继而引起月经量少、闭经、不孕或反复流产。
IUA好发于有宫腔操作病史的妇女,临床上常表现为月经紊乱、继发性闭经、周期性腹痛、不孕症等,可引起胎儿生长受限、早产、胎盘粘连或植入等产科并发症,严重影响育龄期女性患者的身心健康以及生育能力。
子宫内膜在阴道超声下内膜相关参数的改变
IUA主要表现为:
子宫内膜厚度单层<3mm;
内膜薄厚不均,局部不连续;
内膜回声增强,呈粗线状;
宫腔线不清等。
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